Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)

ADHD este o tulburare neuropsihiatrică în care o persoană se caracterizează prin distragere a minții, impulsivitate, activitate excesivă. O astfel de abreviere denumește tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Cel mai adesea, patologia este detectată la copiii de vârstă școlară mai mică. Este la școală că toate caracteristicile comportamentului în această tulburare devin vizibile: incapacitatea de a sta liniștit, probleme cu învățarea, încălcarea sistematică a disciplinei.

De ce apare ADHD, ce este și cum să o tratăm? Să luăm în considerare în detaliu cauzele ADHD, simptomele și semnele, metodele de corecție.

Definiția conceptului

Cum se descifrează diagnosticul de ADHD? Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. ADHD este o tulburare neurologică a comportamentului, care se manifestă prin neatenție, hiperactivitate și impulsivitate.

Acest sindrom a fost discutat pentru prima dată la începutul secolului al XX-lea. Astăzi este o tulburare recunoscută oficial. În ICD-10, ADHD este clasificat ca o tulburare hiperchinetică (F90). I se atribuie codul F90.0. Iar în ICD-11 se face referire la tulburările neuroontogenetice — boli în care psihicul funcționează defectuos și produce reacții patologice la informațiile senzoriale primite din exterior.

Dacă o persoană este diagnosticată cu ADHD de către un neurolog sau psiholog, ce înseamnă acest lucru? Copiii cu ADHD nu au probleme în sfera intelectuală, dar au probleme în sfera emoțională și volitivă. Din cauza producției insuficiente de anumite substanțe biologice, creierul unei persoane cu ADHD funcționează diferit. Din cauza biochimiei perturbate a creierului, există probleme de concentrare, de asimilare a informațiilor, de asiduitate.

Copilul nu poate «să se adune», «să nu se mai sperie», «să stea normal» sau să facă oricare dintre celelalte lucruri de acest gen dictate de părinți. ADHD este o boală, ale cărei manifestări o persoană nu le poate controla fără ajutor.

Profesorii și părinții trebuie să înțeleagă că un copil cu ADHD nu se poate comporta diferit. El sau ea nu se comportă, nu face ceva ca să vă facă în ciudă, nu încearcă să vă enerveze, nu vă agresează. El doar trăiește în norma lui. Iar dacă îl pedepsești, îl cerți pentru un astfel de comportament în loc să îl ajuți, el sincer nu înțelege motivele unui astfel de tratament. Ca urmare, relațiile cu adulții sunt stricate, iar copilul se închide în sine.

Fiți atenți! Unii părinți își numesc copiii hiperactivi, deși, de fapt, acest lucru nu este adevărat. Dacă nu se pune diagnosticul, atunci este vorba de lipsă de maniere, nu de hiperactivitate.

Cauze

În psihologie, se obișnuiește să se distingă mai multe cauze ale ADHD. Și mai des este vorba despre influența mai multor factori deodată:

1. Genetica. Dacă unul dintre părinți a avut ADHD, atunci, cu o probabilitate mare, tulburarea va apărea la copil.
2. Obiceiuri dăunătoare ale mamei. Fumatul, alcoolismul sau administrarea altor substanțe psihoactive afectează negativ dezvoltarea fătului și pot provoca patologii organice.
3. Sarcina dificilă. Stresul, administrarea de medicamente, alimentația deficitară, bolile transferate — toate acestea pot afecta negativ dezvoltarea fătului.
4. Leziuni și infecții suferite de copil la o vârstă fragedă. În plus, traumatismele la naștere, problemele coloanei vertebrale și problemele circulatorii pot provoca, de asemenea, ADHD.

Uneori, ADHD apare ca parte a unei alte probleme, adică ca un simptom. De exemplu, acest lucru se poate întâmpla în cazul retardului de vorbire sau al retardului mintal.

De asemenea, ADHD poate fi confundat cu unele alte afecțiuni. De exemplu, cu stresul unei mutări sau cu alte schimbări bruște și/sau majore în viață, cu disfuncționalități ale tiroidei, depresie sau tulburări de somn sau intoxicație cu plumb.

ADHD la adulți este rar, deoarece patologia se manifestă precoce și, de regulă, este tratată imediat. Altfel spus, dacă un adult este diagnosticat cu ADHD, cel mai probabil aceasta provine din copilărie. Dar majoritatea persoanelor cu ADHD învață să trăiască cu succes cu această boală. În cazuri rare, boala se poate dezvolta la vârsta adultă din cauza intoxicațiilor, a traumelor și a altor tulburări psihice.

Interesant! Deși, în majoritatea cazurilor, ADHD este diagnosticat la vârsta preșcolară de gimnaziu sau la vârsta preșcolară superioară, dezvoltarea patologiei începe în copilăria timpurie (1-3 ani) și, uneori, în timpul dezvoltării intrauterine a fătului.

Semnele ADHD

Cum se manifestă ADHD? Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție poate fi suspectată prin următoarele semne în comportamentul copilului:

• este distrasă în mod constant;
• nu înțelege ceea ce i se explică;
• nu poate să organizeze în mod independent nicio activitate sau să termine ceea ce a început.

Toate acestea pot fi observate în timpul jocului, al învățării sau al altor activități. Există probleme în învățare și în sfera de autoîngrijire domestică.

În cuvinte simple, arată astfel: copilul se plictisește repede de jucării, uită de un lucru și se lasă imediat purtat de altul, atenția lui se dispersează la orice foșnet, sunet. În plus, este dificil pentru copil să facă același tip de muncă, să stea într-un singur loc. Așteptarea la coadă pentru a vedea un medic sau călătoria în transport cu un astfel de copil se transformă într-un coșmar. Mulți copii încep să plângă, să țipe. Unii au un adevărat tantrum.

Fiți atenți! Nu întotdeauna sindromul se manifestă cu hiperactivitate, uneori nu ADHD, dar ADHD — tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție — este vizibil.

Simptomele

ADHD are trei simptome cheie:

1. Neatenție. Copilul este ușor de distras, uită foarte mult și pierde adesea lucruri. Îi este dificil să lucreze conform instrucțiunilor, să-și organizeze activitățile. El nu reușește în mod sistematic să se conformeze solicitărilor și sarcinilor părinților, profesorilor, tutorilor, prietenilor. Din exterior se pare că nu ascultă de adulți, huliganism. Din această cauză, astfel de copii sunt numiți pe nedrept dificili, neglijați.
2. Hiperactivitate. Un copil cu ADHD are nevoie de mișcare constantă. Chiar dacă stă nemișcat pentru o vreme, el sau ea tot trebuie să miște ceva în mâini, să bată cu degetele pe masă sau cu picioarele pe podea, să se balanseze etc. Hiperactivitatea se reflectă nu numai în comportament, ci și în comunicare. Din exterior se pare că copilul este nepoliticos, agitat, anxios, nerăbdător. De asemenea, manifestările de activitate nu se pretează la norme, instrucțiuni, la nicio regulă. Copilul face ceea ce consideră necesar și când consideră necesar. De exemplu, în timpul lecției se poate ridica și poate începe să alerge prin clasă sau să iasă din sală.
3. Impulsivitate. Se remarcă probleme în ierarhia motivelor. O persoană cu ADHD este condusă de dorințele sale. Nu este gata să aștepte o secundă dacă vrea ceva. În încercarea de a le obține pe ale sale, un astfel de copil strigă, se ceartă, întrerupe, manifestă agresivitate fizică. El nu este pregătit să facă compromisuri.

Experții remarcă faptul că la fete simptomele ADHD se exprimă mai slab decât la băieți. Iar hiperactivitatea uneori nu se observă deloc, adică există doar absenteism și neatenție.

Simptomele tulburării de deficit de atenție la adolescenți nu diferă de simptomele de diagnosticare la copii. Singura diferență este că, din cauza schimbărilor hormonale naturale din adolescență, copilul devine și mai distrat și mai agresiv.

În practică, există diferite tipuri de ADHD. În funcție de tipul de sindrom, manifestările patologiei sunt ușor diferite. Celor trei simptome principale li se alătură o serie de simptome secundare.

1. Tipul clasic. Se manifestă prin instabilitate și distragere a atenției, dezorientare.
2. Tipul neatent. Se observă detașarea unei persoane, fixarea sa pe sine, izolarea. Se remarcă probleme cu sfera motivațională, astenie.
3. ADHD cu fixare excesivă. Se remarcă acțiuni repetitive și fixarea pe gânduri negative. Persoana se caracterizează prin resentimente, neliniște. Adesea intră în conflicte cu alți copii.
4. Tipul agresiv. Persoana se caracterizează prin anxietate și irascibilitate crescută. I se pare că ceilalți îi doresc răul, îl critică și îl insultă constant.
5. Tipul limbic sau melancolic. O persoană se caracterizează prin izolare în sine, stimă de sine scăzută. Există probleme notabile cu somnul. Copilul tinde să se izoleze de societate.

Interesant! Potrivit statisticilor, simptomele ADHD sunt observate la 6% din populație, dar doar 2% caută tratament.

Diagnosticarea tulburării de deficit de atenție

ADHD este o boală, o tulburare neurologică. Ea trebuie tratată, dar mai întâi trebuie diagnosticată corespunzător.

Cum se identifică și se diagnostichează ADHD? Diagnosticul de ADHD se pune în cazul în care cele trei simptome cheie (neatenție, hiperactivitate, impulsivitate) sau cel puțin unul dintre ele se manifestă constant timp de cel puțin șase luni în diferite situații și în diferite condiții și, de asemenea, interferează cu socializarea, adaptarea, viața unei persoane.

Pentru a pune un diagnostic, este necesar să se observe cu atenție copilul. Este mai bine să încredințați acest lucru unui psiholog, psihiatru sau neurolog. Numai el poate determina cu exactitate schimbările, schimbările în dezvoltarea, comportamentul unui copil, adolescent sau adult.

Diagnosticul se face pe baza observării copilului și a comunicării cu mediul său apropiat. Specialistul colectează o anamneză completă a întregii familii. În plus, se realizează un diagnostic diferențiat, adică psihologul separă ADHD de patologii și afecțiuni similare.

Mulți oameni se întreabă: «De unde știi dacă ai ADHD?». Nu este ușor să o suspectezi de unul singur, mai ales în cazul copiilor. La adulți, semnele de avertizare includ: distragerea atenției, uitarea, nervozitatea și excitabilitatea crescută. Dacă bănuiți că aveți acest sindrom, merită să vă întoarceți la amintirile din copilărie. Poate că anumite dificultăți au existat întotdeauna, dar nu i-ați acordat importanță.

Interesant! Unii părinți încep să se suspecteze pe ei înșiși de ADHD atunci când copilului lor i se pune un astfel de diagnostic. Și, uneori, aceste suspiciuni sunt confirmate.

Tratamentul pentru ADHD

Cum să scăpați de ADHD? ADHD se tratează cu psihoterapie și medicamente. Cu toate acestea, la acesta din urmă se recurge doar în cazuri extreme. Medicamentele sunt prescrise de un neurolog sau de un psihiatru. De regulă, sunt prescrise nootrope și stimulente.

ADHD poate fi vindecat complet sau nu? Între 30 și 70% dintre persoane se vindecă complet de ADHD. În cazurile rămase, este posibil să se atenueze manifestările sindromului. Cu un tratament adecvat, copilul poate învăța cu succes și se poate adapta la viața în societate. Planul de tratament este selectat strict individual. Acesta depinde de cauzele, tipul și manifestările sindromului. Și, de asemenea, atunci când selectează schema de terapie, specialiștii iau în considerare caracteristicile individuale ale copilului și condițiile de viață ale acestuia.

Psihoterapia cognitiv-comportamentală este utilizată ca parte a psihocorectării. Prin jocuri și exerciții, psihologul îl ajută pe copil să își dezvolte autocontrolul.

Nu cel mai mic rol în corectarea manifestărilor ADHD este atribuit familiei. Cum să interacționați cu un copil hiperactiv — recomandări pentru părinți:

1. Faceți un regim al zilei, al somnului și al stării de veghe. Ajutați-l pe copil să se conformeze acestuia. De exemplu, întocmiți instrucțiuni sub formă de afișe, tabele, diagrame, grafice, postere etc. Este deosebit de important să vă asigurați că somnul este respectat, deoarece lipsa somnului îl face pe copil mai distrat.
2. Potriviți regimul alimentar. Alimentele pot fi folosite pentru a regla biochimia creierului. În cazul ADHD, se recomandă să se mănânce mai multe proteine și mai puțini carbohidrați, în special cei simpli. Iar pentru ca copilul să fie mai dispus să respecte regulile alimentare, toți membrii familiei trebuie să urmeze regimul stabilit.
3. Optimizați spațiul din camera copilului dumneavoastră. Aveți grijă ca totul să fie simplu, clar și convenabil. Creați o ordine care nu va fi ușor de distrus.
4. Eliminați distracțiile. De exemplu, biroul ar trebui să fie plasat departe de fereastră. Este important să opriți televizorul și telefonul în timp ce studiați. Pe masă ar trebui să se afle setul minim de obiecte necesare etc.
5. Împărțiți fiecare sarcină în subtask-uri. Dacă doriți să îi atribuiți ceva copilului dumneavoastră, trebuie să mestecați lucrurile. De exemplu, în loc de «Plantează florile», ar trebui să faceți mai multe cereri: «Te rog să te duci la bucătărie», «Adu stropitoarea», «Întoarce-te în cameră», «Udă florile», «Te rog să duci stropitoarea la bucătărie». Și această defalcare se aplică pentru orice sarcină și orice domeniu.
6. Oferiți opțiuni. Acest lucru este valabil pentru jucării, haine, mâncare, învățare. Cu toate acestea, alegerea nu trebuie să fie mare — 2-3 opțiuni sunt suficiente.
7. Evitați amenințările, lăudați, încurajați și creați situații de succes. Dați sarcini la care copilul este sigur că va face față. De asemenea, ajutați-l să își găsească un hobby, o pasiune. Toate acestea cresc stima de sine și ajută la socializare.

Sarcina părinților este de a crea condiții confortabile pentru dezvoltarea copilului, ținând cont de toate particularitățile sale. Cu toate acestea, în același timp, el nu trebuie să se simtă cumva greșit, defectuos, bolnav, limitat, anormal etc.

Nu va fi de prisos să cereți sfatul unui psiholog pentru a face o listă de recomandări pentru fiul sau fiica dumneavoastră. În plus, se recomandă vizitarea periodică a specialiștilor, monitorizarea dinamicii tratamentului și ajustarea acestuia dacă este necesar.

Interesant! Specialiștii remarcă faptul că ADHD este mai frecvent la băieți decât la fete. Cu toate acestea, în cazul acestora din urmă, boala este mai greu de tratat.

Concluzie

ADHD nu este o judecată de valoare. Mulți oameni se adaptează la viață cu acest diagnostic. Ei absolvă cu succes școala și își găsesc locuri de muncă în care hiperactivitatea este benefică. De exemplu, știați că Jim Carrey a fost diagnosticat cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție? Poate că datorită acestor trăsături de personalitate, el a devenit un actor comic de succes.

Nu ar trebui să vă certați pe dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră dacă acesta este diagnosticat cu ADHD. Manifestările sale sunt controlabile și pot fi trăite cu plăcere și cu succes. Principalul lucru este să diagnosticați și să începeți tratamentul cât mai devreme posibil.