Terapia de ținere pentru autism: etape și reguli de desfășurare a acesteia

Terapia de holding este utilizată în lucrul cu copiii cu autism. Al doilea nume al tehnicii este vindecarea cu ajutorul îmbrățișărilor. Această tehnică nu trebuie confundată cu holdingul, despre care mass-media prezintă informații extrem de negative. Care este diferența?

Definirea conceptului

Terapia prin îmbrățișare este o metodologie jucăușă de formare a contactului tactil între copiii autiști și părinții lor pentru a forma baza atașamentului emoțional. Esența acesteia constă în faptul că o mamă sau un tată își ține cu forța fiul sau fiica într-o îmbrățișare până când aceștia nu mai opun rezistență la această acțiune. Această tehnică a fost dezvoltată de M. Welsh. În Rusia, eficacitatea tehnicii, în care jocul formează o legătură emoțională între părinți și copiii diagnosticați cu RAS, a fost dovedită de M.M. Liebling.

Psihofiziologii spun că terapia de holding este un mijloc de facilitare a socializării copiilor autiști.

Scopurile și obiectivele terapiei de ținere

Terapia de ținere în brațe pentru autism are scopul de a învăța un copil mic cu autism să se simtă confortabil în procesul de socializare cu oamenii. În conformitate cu scopul, principalele obiective ale acestei metodologii de lucru cu copiii cu tulburări din spectrul autist sunt:

• învățarea de a menține contactul vizual;
• eliminarea reacțiilor dureroase la atingere;
• creșterea rezistenței psihologice a organismului;
• formarea rezistenței la stres.

Etapele terapiei prin ținere în brațe

Terapia de holding include următoarele etape:

1. Etapa de confruntare. Mama așează copilul pe genunchi cu fața la ea și încearcă să îl privească în ochi. Pentru copiii autiști, această situație este extrem de inconfortabilă, așa că ei țipă, plâng, oferă rezistență fizică: mușcături, ciupituri. Nu este nevoie să prevenim izbucnirea emoțiilor negative. Mama trebuie să țină strâns mâinile copilului pentru ca acesta să nu se rănească. În același timp, ea trebuie să încerce să-l calmeze, să vorbească cu el despre sentimentele sale. Puteți vorbi despre orice lucru care poate stârni interesul copilului. Este utilă punerea în cuvinte a emoțiilor manifestate — astfel se dezvoltă inteligența emoțională.
2. Etapa de refuz. Când bebelușul nu mai opune rezistență, nu mai încearcă să se elibereze, dar corpul său rămâne încordat. Mama continuă să țină copilul în aceeași poziție. În același timp, puteți cânta un cântec sau spune o poezie.
3. Etapa de rezolvare. În această etapă, corpul copilului autist se relaxează și se calmează. Băiatul sau fetița reușește să își concentreze privirea pe fața mamei. În acest stadiu, copiii sunt capabili să perceapă în mod adecvat informațiile: este posibil să le formăm cunoștințele despre standardele senzoriale, să-i învățăm să facă distincția între animalele domestice și cele sălbatice. Psihologul încearcă să inducă în micii clienți dorința de a imita acțiunile unui adult.

Reguli de conduită

Atunci când se utilizează metoda terapiei de ținere, este necesar să se respecte următoarele reguli:

1. Clasele trebuie să se desfășoare în aceeași încăpere. În timpul orei nu trebuie să existe nicio distragere a atenției. Este permisă muzica de fundal. Ambii părinți trebuie să fie prezenți: unul este participant direct la procesul terapeutic, iar celălalt este un observator și un ajutor.
2. În timpul primei și celei de-a doua etape a activității corecționale, părinții nu trebuie să renunțe. În ciuda protestului copilului, este necesar să continuăm să ținem copilul în brațe. Îl puteți lăsa să plece doar în a treia etapă, când s-a calmat. În cazul în care copilul nu a adormit în a treia etapă, psihologul desfășoară cu el jocuri simple cu degetele.
3. Dacă bebelușul adoarme în etapa a 3-a, acesta este ținut în brațe timp de 15-20 de minute, legănându-l și fredonând melodii simple.
4. Metodologia nu are un interval de timp clar. În medie, o ședință durează 1-1,5 ore, iar durata cursului este de 1-3 ani. Spre deosebire de metoda de ținere în brațe, care este folosită acasă de unii părinți ai copiilor cu autism, în ședințele special organizate prin terapia de ținere în brațe, procesul de tratament este coordonat și ajustat de un psiholog clinician. Sub îndrumarea clară a unui specialist, probabilitatea de afectare a psihicului este redusă la minimum. Numai un specialist poate determina corect durata primei ședințe și alege rata optimă de creștere a contactului tactil.
5. Decizia de a întrerupe terapia de ținere este luată de psiholog. Dacă acțiunile terapeutice sunt terminate prea devreme, persoana autistă va avea un regres la un stadiu anterior de dezvoltare a sferei emoțional-volitive.
6. Structura etapei finale a terapiei de ținere devine din ce în ce mai complexă, deoarece are ca scop dezvoltarea semnificației emoționale la copiii cu autism. Terapia de ținere în brațe este mai eficientă dacă este combinată cu un masaj relaxant înainte de culcare

Care este reacția copilului la terapia de holding?

Clasele care folosesc metoda jocului de terapie de ținere sunt la început dureroase pentru toți participanții. Reacțiile comportamentale negative sunt explicate prin adaptarea la noile senzații. Dacă sunt respectate toate regulile și etapele terapiei de ținere, durata rezistenței va scădea treptat.

După primele ședințe, sunt posibile următoarele reacții ale copilului la terapia de holding:

• întărirea stytelor;
• probleme de somn;
• creșterea agresivității;
• creșterea excitabilității;
• imprevizibilitate a acțiunilor clientului.

Cu toate acestea, la sfârșitul perioadei de criză, reacțiile negative sunt înlocuite de un salt în dezvoltarea sferei emoțional-volitive.

Rezultate pozitive

Terapia de ținere în cadrul lucrului cu copiii autiști dă rezultate în 3-12 luni de la începerea cursului. Acestea includ:

• apariția zâmbetului copilului ca mijloc de exprimare a plăcerii;
• dorința copilului de a imita acțiunile unui adult;
• atitudinea calmă a unui copil cu TSA față de atingere;
• sentimentul de siguranță și securitate al copilului atunci când părinții sunt cu el/ea;
• menținerea contactului vizual cu părinții;
• formarea contactului și a abilităților de comunicare primară la copil;
• apariția legăturii emoționale a copilului cu mama;
• apariția unui interes cognitiv pronunțat;
• reducerea anxietății și a agresivității;
• dispariția fobiilor și a comportamentelor compulsive;
• formarea abilităților inițiale de autocontrol;
• copilul devine ascultător;
• capacitatea de a se juca împreună cu colegii;
• socializarea cu succes a personalității.

Contraindicații la terapia de ținere în brațe

Terapia de ținere pentru copiii cu RDA are o serie de contraindicații, care includ:

• PARALIZIE CEREBRALĂ;
• epilepsie;
• boli somatice grave la copil sau la părinți.

Concluzie

Atitudinile față de terapia prin ținere sunt contradictorii, deoarece multe persoane confundă tehnicile de ținere cu îmbrățișările forțate. Cu toate acestea, o astfel de terapie a ajutat un număr foarte mare de copii diagnosticați cu SRA să socializeze cu succes. Principiul principal care îi ghidează pe specialiștii care lucrează cu copiii autiști este «Să nu faci rău!». Dacă ședințele sunt conduse de un specialist într-o unitate medicală, nu există niciun motiv de îngrijorare. Respectarea instrucțiunilor va da rezultate pozitive.