Întotdeauna să fie deghizat, sau ce este depresia zâmbitoare

Depresia zâmbitoare (SD) este o tulburare psihogenă din spectrul depresiv în care o persoană pare în exterior reușită și veselă, dar în interior este copleșită de tristețe.

• zâmbind,
• ironic,
• râzând,
• depresie mascată.

Ce este această boală?

UD este o tulburare în care o persoană pare să fie bine în exterior (familie, prieteni, muncă, hobby-uri), dar în interior este devorată de depresie.

Termenul a apărut în 1959, iar distribuția la nivel mondial a fost primită în 1994. În ultimii ani, s-a vorbit mai des despre această problemă.

În rețea a fost lansat chiar flash mob #faceofdepression (fața depresiei). În cele mai multe dintre fotografii, oamenii par veseli, activi, fericiți cu ei înșiși și cu viața — și nu se poate spune că suferă de depresie.

Flashmob-ul a fost lansat de soția lui Chester Benington pentru a atrage atenția asupra acestei probleme. Cu 36 de ore înainte de sinucidere, soțul ei a postat un videoclip cu fiul său, în care bărbatul este vesel și fericit. Iar în alte momente era greu de bănuit așa ceva: o carieră de succes, o familie fericită.

Prin ce diferă UD de depresia clasică: nu există o triadă clinică de simptome (dispoziție scăzută, neputință, retard cognitiv). O persoană duce un mod de viață obișnuit, zâmbește, glumește, se întâlnește cu prietenii și familia, își construiește o carieră. Mulți dintre ostaticii depresiei zâmbitoare și ei înșiși nu-și dau seama că sunt bolnavi și este și mai dificil să o observe din exterior.

Depresia zâmbitoare este un nume de uz casnic pentru depresia ascunsă (atipică).

Cauzele bolii

UD este mai frecventă la adolescenți, adulți tineri, bărbați și femei de vârstă mijlocie. În cele mai multe cazuri, primele tendințe depresive apar înainte de vârsta de 20 de ani.

Psihiatrii numesc trei grupuri de factori care influențează dezvoltarea depresiei zâmbitoare:

1. Ereditatea . Dacă membrii familiei au avut tulburări depresive, anxioase, acestea se pot manifesta și la generațiile viitoare.
2. Factorul psihosocial . Psihotraumele, o serie de necazuri în viață, probleme de autorealizare și autodeterminare, boli somatice, crize de vârstă sau de personalitate, dependența de opiniile altora, presiunea socială (așteptări și cerințe), sindromul studentului excelent, perfecționismul — toate acestea pot declanșa apariția depresiei zâmbitoare.
3. Factorul biologic . Acest grup include otrăvirea cu alcool, pastile sau alți agenți tensioactivi. Precum și eșecurile hormonale, avitaminoza și alte tulburări din organism.

Psihologii cred că UD apare pe fondul unei crize existențiale. O persoană nu vede sensul și scopul în viață.

Simptomele

Un semn luminos și distinctiv al bolii este reacția unei persoane la evenimente vesele.

O persoană cu depresie zâmbitoare experimentează mai întâi un val puternic de emoții, o creștere a stării de spirit, iar apoi are loc un declin brusc.

Într-o secundă o persoană cade în deznădejde, tristețe profundă, apatie . Și de fiecare dată oscilația devine din ce în ce mai puternică.

Adică, dacă în alte tipuri de depresie, o scădere a dispoziției este vizibilă tot timpul sau se întâmplă ca răspuns la evenimente neplăcute, în cazul UD, dimpotrivă, ca răspuns la schimbări pozitive, bucuroase în viață.

Un alt simptom specific este vinovăția. Acesta decurge din cel precedent: o persoană își dă seama că totul este bine în viața sa, iar rudele sale spun același lucru, dar este totuși tristă. Din această cauză, apare sentimentul de vinovăție. Acesta provoacă și mai multă tensiune internă și îl face pe pacient să se prefacă și mai bine în public, să ascundă orice manifestare a bolii.

Alte semne ale UD sunt aceleași ca și în cazul celorlalte depresii, dar într-o formă inversată:

1. Creștere în greutate în loc de scădere în greutate (ca o consecință a ori apetitului agravat).
2. Somnolență crescută în loc de insomnie.

Un simptom nu se deosebește de alte tipuri de depresie, dar este sesizabil doar pentru pacientul însuși — apatia. Dacă o persoană este sinceră cu ea însăși, va observa o serie de alte semne caracteristice:

• tristețe copleșitoare;
• nimic nu-i face plăcere (toate emoțiile sunt simulate);
• oboseală;
• iritabilitate;
• interesul dispărut pentru ceea ce înainte făcea plăcere;
• este chinuit de gânduri de disperare și de lipsa de sens a vieții.

Alte semne ale UD:

• Episoade depresive mai apropiate de după-amiaza, noaptea;
• greutate la nivelul extremităților;
• hipersensibilitate și vulnerabilitate.

Unii pacienți ironizează pe seama stării lor sau a trecutului (adesea depresia este legată de experiențe negative din copilărie), fac glume despre sinucidere sau despre lipsa de sens a existenței. Din exterior, este dificil să realizezi că acestea sunt strigăte de ajutor.

Atunci când iese în public, o persoană își pune o mască. Atunci când este singur cu el însuși, tendințele depresive cresc, apar atacurile de anxietate și atacurile de panică. O persoană se simte singură, inutilă, neînțeleasă.

Complicații și consecințe

UD — cel mai periculos tip de depresie, deoarece trece neobservată de ceilalți.

Sinuciderile din acest motiv devin cele mai neașteptate și de neînțeles pentru rudele și prietenii celui decedat.

Un alt pericol este dependența. Încercând să scape de durerea interioară, o persoană găsește consolare în relații ocazionale, băutură, sporturi extreme și periculoase.

Diagnostic

Pentru a suspecta prezența UD poate fi bănuită prin reacția paradoxală la evenimente pozitive și sentimente de vinovăție. De asemenea, poate fi suspectată și prin pozitivitate prefăcută și umor negru.

Multe persoane cu UD devin compulsive în comunicare. Ei încearcă să nu rămână singuri cu ei înșiși pentru că altfel sunt copleșiți de gânduri negative.

Dacă bănuiți că o persoană dragă este bolnavă, încercați să fiți în preajma ei cât mai mult posibil în casă, observându-i în afara interacțiunilor. Exemple de semne de avertizare: persoana «închide» (se retrage în sine), izbucnește brusc în lacrimi sau râde isteric, face și mai multe glume despre trecutul sau prezentul său, se închide adesea în camera sa.

Doar un medic are dreptul de a pune un diagnostic! Dacă bănuiți că ceva nu este în regulă cu dumneavoastră sau cu cineva pe care îl cunoașteți, consultați un psihiatru.

Teste

Nu există teste profesionale speciale pentru a detecta UD. Puteți utiliza testul Beck Depression Scale 2 (BDI-II) pentru a detecta depresia atipică sau un alt test pentru a detecta depresia, cum ar fi Montgomery-Asberg Depression Scale.

Cum se tratează?

Psihiatrii, psihoterapeuții și psihologii clinicieni sunt implicați în tratamentul SD. Dacă aveți nevoie de consiliere, consultați unul dintre acești profesioniști. Doar un psiholog nu vă va ajuta, dar aceștia vă pot îndruma către un medic. Deci, dacă doar un psiholog este disponibil, cel puțin consultați unul.

Metode de adaptare

Psihiatrii folosesc medicamente (în cazuri speciale) și psihoterapia cognitiv-comportamentală pentru a trata UD.

Activitatea psihoterapeutică are ca scop schimbarea convingerilor clientului și eliminarea vinovăției.

Psihiatrul îl ajută pe client să recunoască și să accepte problema . După care, împreună, găsesc precondițiile psihologice și elaborează un plan de corecție.

Se acordă o atenție deosebită găsirii unui sens și a unui scop în viață, precum și lucrului cu traume psihologice subiacente care influențează dezvoltarea bolii.

Tratamentul este selectat pe o bază strict individuală. Acest lucru este valabil atât pentru medicamente, cât și pentru metodele de psihoterapie.

Cum să vă ajutați: sfatul psihologului

Recomandări pentru persoanele cu UD:

1. Aderiți la principiile unui stil de viață sănătos. Alimentația trebuie să fie echilibrată și corectă. Este important să se normalizeze regimul de muncă și de odihnă, de somn și de veghe. Este necesar să renunțați la consumul de alcool, la fumat și la alte obiceiuri proaste, să faceți sport.
2. Mențineți activitatea socială. Nu este vorba de a purta o mască de distracție și de a socializa măcar cu cineva doar pentru a evita să fii singur. Este important să mențineți contacte de calitate, să vorbiți cu un prieten despre ceea ce vă preocupă, să discutați despre starea dumneavoastră.
3. Creșteți-vă toleranța la stres și căutați sprijin în momentele stresante din viața dumneavoastră. Riscul de a dezvolta UD crește în momentele în care o persoană trebuie să ia o decizie serioasă, înainte de schimbări semnificative în viață. De asemenea, sunt vulnerabile persoanele care se îndreaptă spre niveluri mai înalte, spirituale, de dezvoltare.
4. Evitați supraîncărcarea psiho-emoțională, fizică și intelectuală.

Dacă rușinea și vinovăția vă împiedică să vorbiți cu cineva cunoscut, găsiți un grup de sprijin psihoterapeutic în viața dvs. online sau offline. Conectați-vă cu alte persoane care s-au confruntat cu probleme similare.

Cum să ajuți o persoană apropiată?

Dacă vedeți că o persoană de succes este nefericită, atunci nu o acuzați că este «nebună de grăsime» și nu o bateți cu cuvintele «Ce altceva îți mai lipsește? Alții au astfel de probleme, și nimic — ține-te bine».

Și nu vă oferiți să vă distrați și să uitați de voi înșivă într-un bar — nu numai că nu rezolvă problema, dar o înrăutățește.

Deveniți un ascultător activ și un prieten înțelegător. Convingeți persoana să caute ajutor profesional.

Dacă a fost deja prescris un tratament, ajutați persoana să respecte instrucțiunile medicului, fiți alături de ea și aduceți aspecte pozitive în viața ei.

De ce este important să căutați ajutor?

UD este o boală, nu niște «năzbâtii». O persoană nu își controlează starea și nu se va recupera fără ajutorul unui specialist. Îți poți sprijini prietenul, dar nu-l poți vindeca. Dacă este posibil, trimiteți persoana la un medic.

Același lucru este valabil și pentru autoajutorare: numai prin ajutor profesionist puteți găsi stabilitate. UD este asociată cu ceva profund, reprimat, deplasat. O persoană care s-a reprimat pe sine (dorințe, nevoi, sentimente, amintiri) timp de mulți ani nu va putea să înceapă să trăiască altfel dintr-o simplă pocnitură de degete.

De asemenea, este important să solicitați ajutor profesional, deoarece SD poate fi combinat cu alte tulburări psihice. În acest caz, simptomatologia va arăta diferit și este necesar un tratament special.

Prognosticul de recuperare

Prognosticul depinde de momentul contactării medicului și de starea pacientului. Sunt posibile trei opțiuni:

• Recuperare completă,
• recuperare parțială,
• menținerea remisiunii în evoluția cronică a depresiei zâmbitoare.

Nu trebuie să vă forțați să fiți puternic — cu cât o persoană se adresează mai devreme unui specialist, cu atât mai mari sunt șansele de recuperare.

Întrebări frecvente despre tratament

Î: Antidepresivele sunt întotdeauna prescrise pentru UD?

R: Nu, depinde de gravitatea stării pacientului.

Î: Pot fi vindecat doar prin administrarea de pastile?

R: Nu. Antidepresivele (sau alte medicamente) luptă împotriva simptomelor și consecințelor tulburării, stabilizează starea pacientului, ajută la pregătirea acestuia pentru munca psihoterapeutică. Pastilele completează, nu înlocuiesc, psihoterapia.

Î: Cum se poate distinge UD de schimbările obișnuite de dispoziție și când trebuie să solicitați ajutor?

R: Căutați sprijin de îndată ce bănuiți că ceva nu este în regulă — consilierea nu poate face rău. Depresia poate fi recunoscută dacă simptomele au fost prezente timp de cel puțin două săptămâni.

Î: Pot apărea simptome corporale, cum ar fi durerile de cap, în cazul UD? Și trebuie să fie tratate separat?

R: Da, uneori apar simptome somatice în UD. Și acest lucru poate deveni, de asemenea, un obiect de autoironie pentru pacient. Acestea nu necesită un tratament special și trec imediat după ce starea psihică a persoanei se îmbunătățește. Cu toate acestea, dacă leziunile, bolile acționează ca unul dintre factorii de dezvoltare a depresiei zâmbitoare, atunci simptomele trebuie să primească o atenție separată. Aceste întrebări sunt rezolvate de un medic de profil somatic adecvat.

Î: Când sunt singur, mă simt trist și am gânduri negative. În compania altcuiva, totul este bine și nu mă joc — chiar am o stare de spirit bună. Asta înseamnă că am supradoză și că am nevoie de tratament?

R: Da, este posibil să aveți nevoie de ajutor, dar nu se poate pune un diagnostic doar pe baza acestui simptom. Trebuie să căutați consiliere la un psihoterapeut. Terapeutul vă va pune întrebări de susținere, va face un istoric complet și va emite o judecată. Dacă se relevă un diagnostic, specialistul va prescrie un tratament.

Concluzie

Din punctul de vedere al psihologiei, depresia zâmbitoare este un sindrom în care unei persoane îi lipsește sentimentul de plenitudine, de plinătate, de fericire. Da, poate că are toate beneficiile (materiale și nemateriale) la care mulți oameni visează, dar, în același timp, în viața sa lipsește ceea ce este valoros și vital pentru el.

Cineva este tulburat de sentimentul unei insuficiente realizări, cineva este bântuit de umbrele trecutului (amintiri, secrete, dorințe reprimate, frici, complexe, lipsa de acceptare de sine etc.), cineva este tulburat de gânduri legate de viitor etc.

Pentru a intra într-o remisiune stabilă, este necesar să se înțeleagă ce sentimente lipsesc unei persoane, pentru a umple golul. Și este, de asemenea, important să găsiți un sens și un scop în viață, care va fi mai puternic decât alte nevoi, evenimente, motive. Succesul unei persoane în ochii societății nu garantează încă faptul că aceasta este cu adevărat fericită în interior.

Un articol util? Evaluați-l

5 / 5. Numărul de evaluări: 1