Experimentul Rosenhan — un rezumat a ceea ce a demonstrat

Experimentul Rosenhan este un studiu care a zguduit lumea psihiatriei. Acesta a fost realizat pentru a dezvălui adevărata stare de fapt din domeniul psihiatriei. Acesta a implicat voluntari care au decis să meargă la clinici de psihiatrie sub pretextul că sunt bolnavi. În timpul experimentului, aceștia au putut să afle dacă este posibil să trișeze diagnosticul psihiatric, precum și să vadă sistemul de îngrijire psihiatrică din interior.

Contextul și scopul studiului

În secolul al XX-lea, știința psihiatrică a provocat multe îndoieli și discuții. Oamenii de știință din domenii conexe nu erau siguri de existența reală a diagnosticelor psihiatrice, de simptomele acestora și de eficiența metodelor de tratament existente. Psihologul american David Rosenhan a decis să efectueze un experiment interesant pentru a verifica sau infirma metodele de psihiatrie.

Experimentul lui Rosenhan

Care a fost experimentul lui Rosenhan și ce a demonstrat? David Rosenhan și o echipă de voluntari sănătoși din punct de vedere mental, formată dintr-un pediatru, un psihiatru, o casnică, trei psihologi și un artist, au solicitat ajutor psihiatric în diferite spitale din orașe și state din SUA. În acordul lor se plângeau de halucinații auditive: îi spuneau medicului că auzeau voci al căror sens nu-l puteau înțelege, dar uneori recunoșteau cuvintele «surd», «gol», «ciocănit». Nu au fost menționate alte semne ale bolii. Sarcina principală a lui Rosenhan era să afle dacă o persoană sănătoasă din punct de vedere mental poate simula o boală astfel încât medicii din clinicile locale să o creadă și să îi pună un diagnostic psihiatric.

Toți participanții la experiment au fost internați în spitale de psihiatrie după ce li s-a făcut o anamneză și un diagnostic inițial. Imediat după internare, fiecare dintre ei a încetat imediat să mai prezinte simptomele descrise anterior și a început să îi convingă pe medici că sunt sănătoși și că nu au nevoie să fie internați într-un spital de psihiatrie. Cu toate acestea, fiecare dintre ei a primit un diagnostic, care a variat de la o clinică la alta. Printre bolile «identificate» se numărau schizofrenia și psihoza maniaco-depresivă.

Voluntarii au avut nevoie de între 7 și 52 de zile pentru a fi externați din clinici. În tot acest timp au fost tratați cu medicamente, deoarece erau siguri de diagnostic. Atunci când pacienții refuzau să își ia medicamentele, medicii îi informau că vor trebui să fie ținuți în spital până când vor recunoaște că sunt cu adevărat bolnavi și vor accepta să ia medicamentele prescrise. Voluntarii nu își luau medicamentele, scăpând discret de ele. În același timp, au observat că unele persoane care erau cu adevărat bolnave evitau, de asemenea, în secret, să își ia medicamentele.

În ciuda faptului că medicii și asistentele țineau o evidență detaliată a stării pacienților, niciunul dintre ei nu a bănuit că persoana din fața lor era un simulant. Cu toate acestea, unii pacienți adevărați nu au putut fi păcăliți.

Fiecare dintre voluntari a fost externat cu un diagnostic de «schizofrenie în remisie». Acesta a fost sfârșitul primei părți a experimentului.

O a doua parte nu a fost planificată în mod deliberat. Dar, într-o zi, Rosenhan a prezentat concluziile experimentului său specialiștilor uneia dintre cele mai bune clinici din State la acea vreme. Medicii acestui spital, după ce au studiat datele studiului, au declarat că în clinica lor simulanții nu ar reuși să înșele personalul medical. Rosenhan a convenit cu aceștia să le trimită unul sau mai mulți voluntari în termen de 3 luni pentru a testa această afirmație.

În acest timp, clinica a primit aproximativ două sute de pacienți, dintre care oricare dintre ei ar fi putut fi un simulator. Dintre aceștia, 41 s-au dovedit a fi pacienți falși, iar 42 au fost suspectați că au simulat boala. Dar cel mai interesant lucru a fost că Rosenhan nu a trimis niciodată un singur voluntar să verifice clinica în cele trei luni. Cu alte cuvinte, toți cei care au fost recunoscuți ca fiind o simulare s-au dovedit de fapt a fi cu adevărat bolnavi.

Rezultatele experimentului lui Rosenhan

În urma experimentului, David Rosenhan a ajuns la concluzia principală că metodele de diagnostic și tratament din psihiatrie nu pot fi considerate fiabile. În plus, personalul medical care lucrează în acest domeniu nu este de cele mai multe ori suficient de competent în domeniul său.

Câteva concluzii suplimentare au fost posibile datorită faptului că în spitalul de nebuni se aflau persoane sănătoase. Aceștia au putut vedea sistemul psihiatric al timpului lor din interior:

• Nu există respect pentru pacienți. Limitele personale ale acestora nu sunt respectate, bunurile personale sunt examinate și confiscate, iar presiunea morală este aplicată. De exemplu, asistentele puteau să facă mișto de un pacient în prezența acestuia sau să îi cerceteze obiectele personale atunci când acesta părăsea secția.
• Medicii nu sunt suficient de atenți la pacienți. Ei nu acceptă să asculte pacientul în detaliu, să evalueze în mod competent starea acestuia, să studieze noile simptome. În plus, ei nu observă când pacienții aruncă medicamentele prescrise în loc să le ia.
• Fenomenul de stigmatizare de către medici și asistente este frecvent. Orice mică schimbare în comportament, gândire, vorbire este atribuită unei manifestări a bolii. De exemplu, o persoană face pur și simplu o notă într-un caiet, iar asistenta scrie simptomul «grafomanie» în fișa sa.
• Distorsionarea informațiilor. Psihiatrii au găsit precondiții și simptome ale bolilor mintale, inclusiv ale schizofreniei, în istoricul medical al unor persoane destul de sănătoase. Există un interes clar al personalului de a face ca fiecare pacient să se dovedească a fi bolnav.
• Practic, aceleași metode de tratament și modalități de comunicare pentru grupuri complet diferite de boli, de exemplu, schizofrenia și retardul.

Pe scurt, experimentul lui Rosenhan a arătat că psihiatria secolului al XX-lea nu numai că nu era demnă de încredere și nu era fiabilă, dar era și insuficient de umană.

Experimente similare

Au existat destul de multe experimente similare cu acesta. De exemplu, un grup de oameni de știință a propus unor psihiatri diferiți să caracterizeze aceeași persoană sănătoasă din punct de vedere mental. Dar unora li s-a spus că este sănătoasă, iar altora li s-a spus că ar putea avea un fel de anomalie. Medicii din primul grup au clasificat această persoană ca fiind normală, în timp ce cei din al doilea grup au găsit cu succes semne de boală mintală.

Cel mai vechi experiment cunoscut a fost realizat în 1887 de către jurnalistul american N. Bly. Aceasta s-a prefăcut că este bolnavă pentru a privi un spital de boli mintale din interior. Ca urmare, când s-a aflat în spital, s-a confruntat cu tratamentul crud al pacienților, cu atitudinea neglijentă față de aceștia și cu condițiile teribile de detenție. N. Bly a observat, de asemenea, că unii pacienți ajungeau în clinică, cel mai probabil din greșeală. Ea a scris un articol foarte mediatizat despre spital, care a atras interesul nu doar al comunității științifice, ci și al statului, care a analizat ulterior starea spitalelor de boli mintale.

Un alt experiment a demonstrat atitudinile stereotipe ale medicilor față de pacienți. Aceștia au fost rugați să examineze chestionarul aceleiași persoane sănătoase, dar unui grup de medici i s-a spus că pacientul este alb, în timp ce celuilalt grup i s-a spus că este de culoare. Psihiatrii din cel de-al doilea grup au sugerat că pacientul avea agresivitate, suspiciune și un comportament periculos din punct de vedere social, în timp ce medicii din primul grup nu au făcut astfel de concluzii.

În 2009, jurnalistul A. Anas a pretins că este bolnav mintal. El a petrecut trei săptămâni într-un spital de boli mintale din capitala Ghanei. Când a intrat în clinică în calitate de pacient, a văzut un tratament extrem de neglijent și nepoliticos al pacienților, lipsa de atenție față de plângerile și nevoile lor, furturi și chiar trafic de stupefiante.

Concluzie

Experimentul psihiatrului Rosenhan a fost criticat de oamenii de știință, deoarece medicul nu are cu adevărat nimic altceva pe care să se concentreze în afară de simptomele numite de pacient. Cu toate acestea, în timpul petrecut în clinici, voluntarii au văzut un număr imens de încălcări ale drepturilor omului și ale eticii medicale, neglijență gravă față de pacienți. Ca urmare, au fost revizuite condițiile de tratament și de detenție a bolnavilor mintal, tratamentul acestora și metodele de diagnostic și tratament. Astăzi, psihiatria este încă în urma altor științe, dar a devenit mai umană și mai fiabilă decât înainte de experimentul lui Rosenhan.