Depresia cronică este o tulburare neobișnuită. Da, simptomele sale sunt aceleași cu cele ale depresiei obișnuite. Dar ele se manifestă pe o perioadă lungă de timp.
Adesea persistă ani de zile. Și dacă nu este tratată, se va agrava în mod constant.
Cuprins
Ce este aceasta?
Depresia cronică se numește în mod diferit tulburare depresivă persistentă sau distimie .
În psihologie și psihiatrie — este o deteriorare a stării de spirit, care se caracterizează prin aceleași semne ca și în cazul depresiei obișnuite.
Dar acestea au un grad de severitate mai scăzut și o durată mai lungă.
Patologia a fost descrisă pentru prima dată de Robert Spitzer la sfârșitul anilor 1970. El a introdus conceptul de distimie, care a înlocuit cu succes expresia «personalitate depresivă».
Potrivit studiilor, la pacienții adulți, depresia cronică durează cel puțin 2 ani, iar la copii și adolescenți — cel puțin 1 an.
Principalul pericol al tulburării constă în faptul că poate dura mai mult de un an până când se pune diagnosticul. Și până atunci, toate semnele sale sunt percepute de o persoană ca trăsături de caracter. El nici nu se va gândi să le spună despre ele rudelor și prietenilor, și cu atât mai mult unui medic.
În cele mai multe cazuri, distimia se caracterizează printr-o combinație cu alte tulburări psihice:
- Dubla depresie. Distimia alternează cu manifestări ale tulburării depresive clinice.
- Ciclotimia. Aceasta este o formă ușoară de tulburare bipolară, în care depresia cronică este înlocuită de o ușoară dispoziție maniacă.
Această tulburare este mai frecventă la femei, din cauza particularităților psihicului simptomele sale sunt vizibile imediat. Este posibil ca bărbații să nu observe că ceva nu este în regulă cu ei.
În general, depresia cronică afectează 5% din toți oamenii care trăiesc pe planetă. În 80% din cazuri, există o recuperare completă. În restul de 20% — patologia se dezvoltă în psihoză maniaco-depresivă.
Clasificare
Împărțirea în tipuri se bazează pe doi factori: evoluția și simptomatologia.
Următoarele tipuri de depresie cronică se disting în funcție de evoluție:
- pură — curge ușor;
- «atacurile» se repetă în mod regulat și durează mult timp;
- perioadele depresive se caracterizează prin raritate și durată.
Din punct de vedere al simptomatologiei, acest tip de depresie este caracterologic și somatizat. În primul caz, persoana devine plictisită, nu se mai bucură de viață. La aceasta se adaugă întotdeauna o dispoziție proastă și viziuni pesimiste asupra viitorului.
Al doilea se caracterizează prin:
- deteriorarea stării generale de bine,
- apariția tahicardiei,
- probleme intestinale,
- insomnie și anxietate excesivă.
Cauze și mecanism de dezvoltare
Pentru a spune fără echivoc care este cauza depresiei cronice, este imposibil. Oamenii de știință încă nu pot ajunge la un consens, deoarece se confruntă atât cu adulți, cât și cu copii.
Dar ei au identificat o serie de ipoteze:
- Producția de serotonină — o substanță responsabilă de emoțiile pozitive — este perturbată. Din această cauză, este dificil pentru organism să stabilizeze starea de spirit.
- Ereditatea. Probabilitatea de a dezvolta depresie cronică este mai mare la cei ale căror rude au suferit de ea. Această variantă nu este dovedită, dar are și ea un loc.
- Evenimente negative, traumatizante. Vorbim despre leziuni fizice, boli grave ale organelor și sistemelor interne, pierderea celor dragi etc.
Un alt motiv pentru dezvoltarea distimiei, experții consideră structura specială a creierului pacienților care s-au confruntat cu ea. Ce anume este în neregulă cu acesta, nu se știe exact. Dar cercetările și lucrările în această direcție continuă.
Primele semne și simptome generale
Depresia cronică se caracterizează prin astfel de manifestări:
- Slaba concentrare a atenției.
- Dificultăți în luarea deciziilor și asumarea responsabilităților. O persoană este incapabilă să ia chiar și decizii simple precum «cu ce să se îmbrace astăzi» sau «ce să gătească la micul dejun».
- Evaluare negativă a trecutului și a prezentului, pesimism cu privire la viitor.
- Un sentiment de lipsă de speranță. Amorțeală atunci când pacientul este distras de activitățile de zi cu zi.
- Fie apetit excesiv, fie absența completă a acestuia.
- Insomnie, trezire prea timpurie sau, dimpotrivă, somnolență crescută. O persoană dorește în mod constant să doarmă. Și chiar și după o noapte întreagă de odihnă, el se simte obosit.
- Oboseală crescută, lipsă de vitalitate.
- Stima de sine scăzută, lipsa de încredere în sine.
- Scăderea libidoului.
La această listă se pot adăuga atacurile de panică, sentimentele de vinovăție, deteriorarea sănătății fizice. Pacientul se retrage din întreaga lume. Nu vrea să comunice cu nimeni și încearcă să facă față emoțiilor cu ajutorul drogurilor sau al alcoolului.
La copii și adolescenți, simptomele depresiei cronice arată diferit:
- scăderea performanțelor școlare;
- lipsa sau subdezvoltarea abilităților sociale;
- iritabilitate;
- depresie.
Starea depresivă, starea de spirit proastă și apatia se întâmplă fiecărei persoane. Dar dacă nu trec pentru o perioadă lungă de timp, afectează calitatea vieții și schimbă caracterul în rău, merită să vă gândiți și să cereți ajutorul unui medic.
Complicații și consecințe
Dacă ignorați simptomele și nu solicitați asistență medicală, tulburarea va progresa.
Vinovăția îi determină adesea pe oameni să se automutileze . Nu numai că se angajează în auto-vătămare, dar își provoacă tăieturi, arsuri și alte răni. Nu este neobișnuit ca o persoană să devină dependentă de alcool sau de droguri.
Pacienții care suferă de distimie, se închid în ei înșiși, se închid de lumea exterioară. Ei elimină toate responsabilitățile, evită orice fel de comunicare. Ca urmare, rămân fără serviciu și fără prieteni. Iar relațiile de familie se deteriorează și ele.
Cea mai gravă complicație este sinuciderea. Potrivit statisticilor, 2/3 din totalul sinuciderilor sunt rezultatul tulburărilor depresive.
Diagnostic
Pentru a confirma sau infirma diagnosticul, medicul poartă o conversație cu pacientul. Principala întrebare care îl preocupă este de cât timp se simte deprimat, are o dispoziție scăzută și alte simptome din lista de mai sus. La adulți, acest lucru este de aproximativ 2 ani, la copii — 1 an.
De asemenea, specialistul este interesat de cât de des în ultimele 2 luni persoana a experimentat emoțiile de mai sus, dacă se bucură de viață și dacă are un interes pentru ea.
Testele speciale vor ajuta, de asemenea, la diagnosticarea depresiei cronice. Este necesar să răspundeți cu «da» sau «nu» la următoarele întrebări:
- Stările proaste au devenit obișnuite pentru dumneavoastră?
- Aveți adesea gânduri sumbre?
- Vă place să ascultați sau să citiți glume?
- Starea dumneavoastră de spirit se îmbunătățește atunci când afară este cald și soare?
- Considerați că viața este un lucru fără sens?
- Nu mai așteptați surprize plăcute de la viață?
- Nu aveți încredere în dumneavoastră și în capacitățile dumneavoastră?
- Zâmbiți rar?
- Cădeți ușor în disperare?
- Considerați că viața este dificilă?
- Vă chinuiți din cauza greșelilor din trecut?
- Ai probleme în a te distra fără griji și a nu te gândi la probleme?
- Aveți un sentiment de vinovăție?
- Sunteți pesimist?
- Sunteți nesociabil?
- Vă este rușine să vorbiți despre greșelile dumneavoastră?
- Vă simțiți inconfortabil în preajma oamenilor fericiți?
Ar trebui să acordați 1 punct pentru fiecare răspuns pozitiv. Un scor de 15 sau mai mare indică depresie cronică. Un scor de 11-14 este un semn al unei stări limită. Dacă scorul este mai mic de 11, totul este normal, nu este vorba de depresie.
Este posibil să se vindece complet tulburarea depresivă?
Răspunsul este da. Principalul lucru este să ai răbdare și să urmezi toate sfaturile experților.
La cine să apelezi pentru ajutor?
Cu distimia va ajuta să facă față cu un psiholog, psihoterapeut sau psihiatru. Alegerea medicului depinde de gradul de severitate a simptomelor și de gravitatea evoluției tulburării.
Metode de luptă
Tratamentul depresiei cronice ar trebui să fie complex. În cele mai multe cazuri, acesta constă din două părți:
- administrarea de medicamente;
- psihoterapie.
Medicamentele ajută să facă față anxietății, să elimine schimbările frecvente de dispoziție, să scape de emoțiile negative. Dar, în legătură cu recepția lor, există un avertisment serios: în nici un caz nu ar trebui să se angajeze în auto-medicație.
Toate medicamentele au contraindicații și efecte secundare, astfel încât acestea nu numai că nu pot ajuta, ci și agrava situația.
Numai medicul curant are dreptul de a prescrie terapia medicamentoasă, de a stabili doza și durata tratamentului.
Psihoterapia s-a dovedit a fi, de asemenea, destul de eficientă în tratamentul distimiei. Scopul său principal este de a ajuta oamenii să își îmbunătățească stima de sine, să câștige încredere în sine, să rezolve problemele de comunicare cu ceilalți. Cursurile pot fi ținute atât personal, cât și ca parte a unui grup.
Sfaturi de la psihologi
Specialiștii au întocmit o listă de recomandări pentru cei care suferă de depresie cronică. Urmarea lor, chiar dacă nu imediat, dar va ajuta să facă față depresiei, stării de spirit proaste și lipsei de sens în viață:
- Dacă nu există contraindicații, merită să creșteți activitatea fizică. Nu, nu este necesar să alergați pentru un abonament la o sală de sport. Este suficient să vă plimbați mai des în aer liber într-un parc din apropiere.
- Refuzați să beți băuturi alcoolice. Ele nu ajută la corectarea situației, ci doar provoacă rău.
- Reconsiderați cercul de dialog. Este mai bine să petreceți timp cu oameni pozitivi care vor asculta, vor ajuta la schimbarea în bine, dacă este necesar, vor oferi asistență.
- Alocați suficient timp pentru somn. Specialiștii recomandă stabilirea unei rutine și respectarea ei cu strictețe. Mergeți la culcare și treziți-vă la aceeași oră. Înainte de a merge la culcare, puteți face o baie caldă sau asculta muzică plăcută.
- Schimbați-vă dieta. Alimentele care intră în organism, au un impact direct asupra activității acestuia. Prin urmare, merită să refuzați «gunoaiele» alimentare, cum ar fi fast-food-ul, și să adăugați în meniu mai multe fructe și legume proaspete, pește, carne etc.
- Învățați să gestionați stresul. Acesta este factorul care provoacă dezvoltarea depresiei cronice. Prin urmare, merită să învățați tehnici nu doar pentru a-l combate, ci și pentru a-l preveni.
- Găsiți-vă un hobby. O ocupație interesantă vă va ajuta să vă relaxați, să vă calmați, să vă îmbunătățiți starea de spirit. Timpul petrecut singur cu tine însuți îți oferă posibilitatea de a-ți pune ordine în gânduri.
Un alt sfat se referă la obiectivele și sarcinile pe care o persoană și le stabilește singură. Este important ca acestea să fie realizabile. Doar în acest fel va fi posibilă dezvoltarea stimei de sine și a încrederii în sine.
Previziuni pentru recuperare
În majoritatea cazurilor, pacienții se recuperează rapid. Dar există o probabilitate mare de recidivă. Cât de repede se va întâmpla, niciun medic nu poate spune. În general, însă, prognosticul este favorabil, dacă o persoană urmează întocmai toate recomandările medicului.
Întrebări frecvente
Î: Ce se întâmplă dacă nu merg la medic?
R: Ca în cazul oricărei boli, ignorarea simptomelor le va agrava în timp. Severitatea lor crește. Dacă nu căutați ajutor la timp, sunt posibile consecințe extrem de neplăcute, inclusiv sinuciderea.
Î: Ar trebui să iau doar antidepresive?
R: Nu, acest lucru nu este suficient din 2 motive. Primul este că nu puteți lua medicamente de unul singur. Este periculos. Și numai un specialist cu experiență va putea determina dozajul. Al doilea — tratamentul ar trebui să fie întotdeauna complex.
Î: Va trebui să merg la spital?
R: Nu neapărat. Tratamentul în regim de internare este indicat pentru pacienții care se gândesc la sinucidere și au nevoie de supraveghere constantă.
Î: Cum știu dacă sunt deprimat cronic?
R: Puteți face teste speciale pe cont propriu și apoi să consultați un medic care va confirma sau infirma diagnosticul.
Î: O dispoziție proastă este întotdeauna un semn de distimie?
R: Nu, nu întotdeauna. Schimbările de dispoziție sunt destul de normale. Alarma ar trebui să sune atunci când simptomele neplăcute nu dispar pentru o perioadă lungă de timp.
Prevenire
Este aproape imposibil de prevenit depresia cronică, deoarece nu se știe ce o provoacă.
Singurul lucru pe care îl puteți face este să vă schimbați stilul de viață cu unul mai sănătos, să renunțați la obiceiurile proaste și să învățați să vă bucurați de tot ceea ce se întâmplă în jurul vostru.
Video pe tema articolului
Ce este depresia cronică, vă spune videoclipul:
Concluzie
Depresia cronică poate dura ani de zile, înrăutățind semnificativ calitatea vieții unei persoane. Pericolul este că simptomele sale sunt adesea confundate cu trăsături de caracter, cu consecințele stresului etc. Și până la stabilirea unui diagnostic, ea progresează.
Consecințele pot fi nefaste. De aceea, atunci când apar simptome alarmante, este recomandat să se apeleze imediat la ajutorul unui specialist.
Un articol util? Acordă-i un rating
5 / 5. Numărul de evaluări: 1